Ako ste ikada pokušali podići ruku iznad glave i osjetili zatezanje, škljocanje ili čak bol, velika je vjerojatnost da problem nije samo u ramenu. Krivac se često skriva malo niže – u lopatici, odnosno scapuli.
Scapula je poput tihog člana benda. Ne drži mikrofon i nije u prvom planu, ali ako ne svira kako treba, cijeli koncert zvuči loše.
Rameni zglob ima impresivan opseg pokreta. Možemo podići ruku iznad glave, dohvatiti leđa, baciti loptu ili staviti kovčeg na gornju policu. Međutim, rame to ne može samo.
Za puni opseg pokreta potrebna je sinkronizirana suradnja nadlaktične kosti i scapule. Kada podižemo ruku, lopatica se mora:
- rotirati prema gore,
- lagano naginjati unatrag,
- pomicati se prema van.
Drugim riječima, lopatica nije ukras koji stoji zalijepljen za rebra. Ona se mora kretati.
Što se događa kada je scapula „zahrđala“?
Ako je mobilnost lopatice ograničena ili se ona ne kreće pravilno, tijelo pokušava pronaći alternativna rješenja. A tijelo je u tome nevjerojatno kreativno.
Počinje:
- podizati rame prema uhu,
- pretjerano izvijati donji dio leđa,
- forsirati pokret u samom ramenom zglobu.
Kratkoročno možda ništa ne osjetimo. Dugoročno, međutim, dolazi do:
- smanjenog opsega pokreta,
- osjećaja zakočenosti,
- boli pri podizanju ruke,
- iritacije tetiva rotatorne manšete,
- povećanog rizika od sindroma sraza (impingementa).
Drugim riječima, rame se počinje buniti jer radi posao za dvoje.
Zašto toliko sjedimo, a tako malo pomičemo lopatice?
Moderni život nije osobito prijateljski nastrojen prema scapuli.
Sati provedeni za računalom, gledanje u mobitel i vožnja autom često nas dovode u položaj:
- zaobljenih ramena,
- povećane torakalne kifoze,
- smanjene pokretljivosti prsnog dijela kralježnice.
A kada se prsni dio kralježnice ne kreće dobro, ni lopatica nema dovoljno prostora za kvalitetno kretanje. To je kao pokušaj plesanja valcera u telefonskoj govornici.
Kako znati da vam scapula treba više pažnje?
Mogući znakovi uključuju:
- ne možete podići ruke potpuno iznad glave,
- osjećate zatezanje u prednjem dijelu ramena,
- rame škljoca ili preskače,
- nakon rada za računalom osjećate umor između lopatica,
- tijekom treninga ramena i vrat preuzimaju većinu posla.
Scapula voli:
- mobilizaciju prsnog dijela kralježnice,
- vježbe rotacije prema gore,
- aktivaciju mišića poput prednjeg nazubljenog mišića (serratus anterior) i donjeg dijela trapeza,
- kontrolirane pokrete iznad glave.
Ponekad nekoliko tjedana usmjerenog rada na mobilnosti i kontroli lopatice može značajno povećati opseg pokreta i smanjiti bolove u ramenima.
Zaključak
Kada rame boli, svi gledamo u rame. No često bismo trebali pogledati i lopaticu. Scapula je svojevrsni „dirigent“ pokreta ramena – ako se ne kreće dobro, cijeli orkestar gubi ritam.
Zato sljedeći put kada podignete ruku iznad glave, sjetite se: vaše rame možda jest zvijezda predstave, ali lopatica je ona koja upravlja rasvjetom, glazbom i pozornicom. I bez nje nema dobrog nastupa.
Ivana Gorički
Kettlebell Team Giryatrija Zagreb
Naslovna fotografija: Anatomography / Wikimedia Commons (CC BY-SA 2.1 JP)